Ungefär 15 procent av svensk sjukvård och omsorg drivs idag av privata intressenter. Allt oftare blir små vårdföretag utkonkurrerade av branschens fem jättar i de upphandlingar som görs. Delegationen för mångfald inom vård och omsorg pekar ut lagen om offentlig upphandling som problemets kärna.
Delegationen redovisade i fredags sitt slutbetänkande Vård med omsorg – möjligheter och hinder. Till slutsatserna hör att lagen bör göras om, eller tillämpas på ett nytt sätt, så att den inte omfattar just vård och omsorg, vilket den gjort sedan år 1994. Att små företag, ideella organisationer och kooperativ kommer till korta i många upphandlingar sägs bero på allt från dåliga upphandlingskunskaper till alltför stora uppdrag.
Mycket pekar ändå på att lagen om offentlig upphandling kommer att överleva i sin nuvarande form. Denna delegation, som letts Inger Schörling (mp), tillsattes av förra regeringen och avbryter efter denna rapport sitt arbete i förtid på begäran av socialministern.
I vissa andra länder regleras just vård och omsorg inte av upphandlingslagen.
Kommentatorerna ansvarar för sina egna kommentarer