Tanken är att kommunalförbundet Svenskt Ambulansflyg, som består av samtliga Sveriges landsting och regioner, ska sköta all ambulansflygverksamhet i Sverige.
Men det nationella samarbetet för inköp av ambulansflyg har dragit ut på tiden.
I avvaktan på en lösning köpte Region Dalarna ambulansflygtjänster av Babcock Scandinavian Air Ambulance vid totalt 67 tillfallen under 2017 och för totalt 10,9 miljoner under 2016 och 2017.
Det rapporterar SVT Nyheter Dalarna.
Konkurrensverket menar att det rör sig om en otillåten direktupphandling och vände sig till Förvaltningsrätten i Falun med en begäran om böter.
Nu har domstolen gått på Konkurrensverkets linje och bestämt att regionen ska betala en upphandlingsskadeavgift på 375 000 kronor.
– Det som vi trodde skulle vara igång till 2018 har det skjutits på till minst 2020 och det är därför vi nu måste upphandla själva. Vi vet inte när kommunalförbundets upphandling kan vara i hamn, säger Region Dalarnas chefsjurist Kerstin Cederberg till SVT.
– Vi använder ju flyget istället för att låta patienter dö.
Kommentatorerna ansvarar för sina egna kommentarer